陈自力，男，南昌瑞康康复医院院长、主任医师，南昌大学教授、硕士研究生导师。中国中西医结合学会重症专业委员会副主任委员，中国康复医学会重症专业委员会神经重症学组委员，江西省中西医结合学会重症专业委员会名誉主任委员兼重症康复学组组长，江西省医师学会重症专业委员会常委，江西省重症医学质量控制专家组成员。曾经担任南京军区急重症医学中心主任，解放军九四医院重症医学科主任，中华医学会创伤分会全国委员，全军热射病防治专家组成员兼东部战区负责人。

中医治疗病毒性结膜炎、双眼剥脱性角膜炎案例

一、患者信息

王某某，男，69岁。

二、诊断与治疗

（一）初诊

日期：2023年7月12日。

主诉：患者就诊时已是傍晚，仍戴墨镜不敢摘下，自诉双眼畏光、流泪2月余，伴有晨起咳嗽，鼻流清涕，余无它症。经某医院眼科诊断为病毒性结膜炎、双眼剥脱性角膜炎。口服药物（具体用药用量不详）及外用滴眼液治疗，效果不理想。

查体：该患者面色萎黄，形体偏瘦，素体脾胃虚弱（多年的老患者）。问及纳食尚可，睡眠良好，二便稠。舌质暗红，舌苔黄白薄腻，脉弦缓。

主方：半夏泻心汤合枳术丸加减。

处方：生白术15g，炒鸡内金15g，姜半夏9g，干姜9g，黄芩12g，黄连6g，白花蛇舌草15g，枳实9g，陈皮12g，吴茱萸3g，炙甘草3g。7剂，水冲服（颗粒剂，下同）。

（二）二诊

日期：2023年7月19日。

诸症有好转。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦缓。

主方：羌活胜湿汤。

处方：羌活6g，独活6g，防风6g，川芎6g，蔓荆子6g，藁本6g，僵蚕9g，蝉蜕6g，赤芍9g，丹皮9g，地肤子12g，炒鸡内金12g，甘草3g，黄芩6g。7剂，水冲服。

（三）三诊

日期：2023年7月27日。

唯诉双眼干涩不舒，余症悉无。舌质暗红，舌苔薄白，脉缓。

主方：c加减。

处方：党参9g，炙黄芪15g，葛根12g，蔓荆子9g，升麻6g，生白芍12g，炒蒺藜12g，焦山楂15g，炒鸡内金15g，炙甘草3g。7剂，水冲服。

药后痊愈。

三、总结与心得体会

本医案陈自力教授在治疗过程中，根据患者的不同症状和体征，灵活运用了不同的中药方剂。从初诊的半夏泻心汤合枳术丸加减，到二诊的羌活胜湿汤，再到三诊的益气聪明汤加减，每一步都体现了中医辨证施治的原则。陈教授不仅关注患者的眼部症状，还综合考虑了患者的全身状况，如脾胃虚弱等。通过调理全身，提高了治疗效果。在不同的诊疗阶段，陈教授选择了针对性强的药物组合。例如，初诊时使用了具有清热解毒作用的黄芩、黄连；二诊时加入了祛风除湿的羌活、独活；三诊时则注重补气养阴，使用党参、黄芪等。经过3个疗程的治疗，患者的症状得到明显改善，最终痊愈。陈自力教授通过精准辨证、合理用药，成功治愈了复杂的病毒性结膜炎和双眼剥脱性角膜炎病例，充分展现了中医在眼科疾病治疗中的独特疗效和潜力。