李金海，男，59岁，出身于河南中医世家，自幼耳濡目染，对中医产生了浓厚的兴趣。他从事中医临床三十余年，扎根方城县赵河镇韩庄村卫生所，用他的医术和仁心为患者提供医疗服务。他擅长运用经方和针灸治疗各种常见病和多发病，尤其在慢性病管理和康复方面有着丰富的经验。他能够根据患者的病情和体质特点，选择合适的中药和针灸疗法进行治疗，以达到最佳的治疗效果。

家传灵艽桂花汤治疗肩关节痛疼案例

肩周炎是骨科常见病，多发病，也称粘连性关节囊炎，又称“漏肩风”“冻结肩”“肩凝风”等，严重影响患者的生活、工作和学习。本病临床以肩关节疼痛、活动障碍为特征，属中医痹证范畴。李医生在前人经验的基础上，结合自己的心得自拟灵艽桂花汤治疗该病，取得了满意疗效。

一、患者信息

张某某，男，52岁。

二、诊断与治疗

（一）初诊

日期：1992年10月6日初诊。

主诉：右肩关节疼痛，活动受限，阴雨潮湿天气加重，经中西医治疗效果不佳，遂来诊治。

症见：右肩屈伸不利，疼痛明显，畏恶风寒，得温稍舒，舌淡红略暗，苔白稍腻，脉弦细。

查体：右肩压痛明显，无红肿发热，前伸40度，后伸20度，外展35度，外旋15度；搭肩试验阳性；线摄片未发现明显异常；血沉、抗“o”均正常。

诊断：右肩关节周围炎。

治疗方药：灵艽桂花汤加减。

基础方：威灵仙 ，秦艽，桂枝，红花，防己，防风，木瓜，桑枝 ，黄芪，鸡血藤，细辛，羌活。

加减用药：基础方加独活、苍术、薏苡仁、乳香、没药、玄胡、三七。

以上药物每样1包，开3剂药，分为10小包，每天2次，每次1包。

（二）二诊

日期：1992年10月12日。

服药5天，肩痛减轻，但患者稍感恶心、纳差，上方加法半夏、炒麦芽、谷芽各1包，开3剂药，分为10小包，每天2次，每次1包。

疼痛继续减轻，恶心消失，食欲增加，关节活动度亦有改善。效不更方，继服15剂，右肩疼痛消失，关节活动恢复正常，随访1年未再复发。

三、总结与心得体会

肩关节周围炎多发生在50岁以上的中老年人，故又有“五十肩”之称。祖国医学认为，该病的发生主要是因气血不足，肌腠不密，外卫不固，风寒湿热之邪乘虚而入人体，注于经络，留于肩关节，使气血痹阻所致。灵艽桂花汤针对上述病因病机而设，方中威灵仙“通行十二经络，治中风痛风”（《本草备要》），与细辛、羌活、防风相伍，祛风除湿，通络止痛；秦艽“主寒热邪气、寒湿风痹，肢节痛”（《本经》），配防己清热祛湿通络、桂枝“温筋通脉”（《别录》），“横行手臂”（《本草衍义遗》），“去冷风疼”（《药性本草》），善治风寒湿痹之肩臂关节疼痛；红花“活血…止痛、散肿、通络”（《本草纲目》），与黄芪、鸡血藤相伍，补气养血、活血通络，使气血充、血运畅，正气来复；桑枝、木瓜舒筋活络。诸药合用共奏益气养血、活血通络、祛风除湿、散寒清热，通络止痛、疏利关节之功，故用于治疗气血不足、风寒湿热之邪侵袭所致的肩周炎疗效显著。

在本案中，李金海老师在治疗肩周炎方面有着独到之处。他结合家传灵艽桂花汤，针对气血不足、风寒湿热邪侵袭所致的肩周炎，通过益气养血、活血通络、祛风除湿、散寒清热等作用，取得了显著的疗效。该病例中，患者张某某经过李医生的治疗，右肩疼痛消失，关节活动恢复正常，随访1年未再复发，充分展示了李医生在中医领域的深厚功底和丰富经验。

三十余载中医生涯，他用实际行动诠释了医者仁心的真谛，为中医药事业发展的拳拳之心。相信在未来的日子里，他会继续用自己的医术和仁心，为更多的患者带去健康和希望。