
袁志明,在中医领域拥有三十年临床经验的执业医师,湖南省中西医结合学术委员会委员。他擅长运用中医和中药调理治疗多种疑难杂症,包括颈、肩、腰腿疼痛,高血压,糖尿病,哮喘,皮肤病,心脑血管病,妇科病,痛风,中风和偏瘫等。
中医治疗白血病化疗后少阳证临床案例
一、患者信息
徐某某,男 ,45岁,行政。
二、诊断与治疗
(一)初诊
日期:2019年7月20日。
主诉:患者自诉近3个月来乏力、厌食、心情烦躁,因被诊断为白血病而坐卧不安。
查体:慢性病面容,说话有气无力,从医院出院3天,表情淡漠,心情低落,喜叹气,舌淡苔白黄腻,脉弦滑,面色苍白。
辨证:少阳证。
治法:疏肝健脾,解郁。
主方:小柴胡汤。
方药:柴胡6g,黄芩10g,半夏6g,红参10g,生地10g,生姜3g,大枣10g,炙甘草6g。
用法用量:共3剂,每日1剂,开水冲服。
方解:方中以柴胡、黄芩疏肝解郁,红参健脾补中大补元气,半夏化痰散结,生地清热凉血,生姜、大枣、炙甘草健脾,调和脾胃。
医嘱:服药期间禁房事,保持乐观心态,不吃辛辣鱼腥,多吃易消化吸收的汤类、小米粥调养。
(二)二诊
日期:2019年7月23日。
主诉:患者自述精神爽,心情愉快,能开心交流,叹息已无,体力恢复,想吃东西,心情有改善。
舌诊:舌淡苔黄腻、脉弦滑。
治法:继续予以小柴胡汤加减。
方药调整:柴胡6g,黄芩10g,半夏10g,茯苓10g,生地10g,生姜6g,大枣10g,红参10g,炙甘草10g。
用法用量:共3剂,每日1剂,开水冲服。
医嘱:服药期间禁房事,保持乐观心态,继续注意饮食调养,定期复诊。
(三)三诊
日期:2019年7月27日。
主诉:患者自行去医院复查血常规,贫血症状已改善,要求带药继续服用,体力增加。
医嘱:服药期间禁房事,保持乐观心态,注意饮食调养,适当锻炼,增强体质,定期随访。
三、总结与心得体会
本例患者情绪低落,不思饮食,脉弦,诊断为少阳枢机不利,《伤寒论》中记载“少阳病,口苦、咽干、目眩、脉弦、往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食,但不必悉证均俱,但见一证便是。”初诊患者,情绪低落,服用小柴胡汤后,症状改善。二诊之后,患者自行去医院查血常规,血象恢复正常,回原医院化疗并行骨髓移植手术,手术成功,重返工作岗位。
本次医案中患者在被诊断为白血病后,出现了乏力、厌食、心情烦躁等症状。经过仔细辨证,袁医生认为患者属于少阳证,于是采用小柴胡汤进行治疗。仅仅3天后,患者的精神状况就有了明显改善,体力恢复,食欲增加。在接下来的治疗过程中,袁医生根据患者的病情变化,适时调整了方药,最终帮助患者成功度过了化疗后的难关。
袁志明医生强调,中医治疗疾病的关键在于辨证论治,即根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。在这个过程中,新型中药饮片的出现为中医提供了更多的选择空间,使得治疗方案更加个性化、精准化。同时,新型中药饮片的便捷性也有助于提高患者的依从性,从而提高治疗效果。
袁志明医生凭着对中医事业的热爱和执着,三十年载扎根基层中医,他以丰富的临床经验和深厚的医学知识为基础,不断创新治疗方法,为患者提供了合理有效的治疗方案,获得广大患者的认可。



