胡映江医师，湖湘基层名医，毕业于湖南中医学院（现湖南中医药大学），是一位资深中医专家，同时具备中医执业医师和执业中药师的专业资质。在其导师——著名中医肖泽堂的严格指导下，他深入研究中医经典，对中药的性能、采集和炮制技艺了如指掌。2023年投身沈氏女科，师从沈宁师父，深入学习沈氏女科的独特疗法。通过系统的学习和实践，胡医师对中医的基础理论和专业知识有了深刻的理解。在三十余年的临床实践中，胡医师不断探索，博采众长，对各种病症的处理得心应手，积累了宝贵的经验。

如今，他在临床上主要运用沈氏女科的理论和方法，精心调配方药，擅长治疗三高症、脾胃病、妇科疾病等，并在处理疑难杂症和慢性病方面展现出卓越的疗效，尤其在治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂等消化系统疾病方面，他积累了丰富的经验，并形成了独特的治疗思路。

中医治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂案例

一、患者信息

黄某，女，53岁，自由职业者。

二、诊断与治疗

(一) 初诊

日期：2023年4月15日。

主诉：患者自诉胃脘部胀痛反复发作5年，近1个月加重。5年前因情志不畅出现胃胀、胃痛、反酸、烧心等症状，经胃镜检查确诊为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。经中西医治疗，症状时轻时重，情绪波动时病情加重，近期因家庭纠纷致病情加重，遂前来就诊。

现症：胃脘部胀痛，遇情绪波动则加重，伴有嗳气、心烦易怒、头晕乏力、形寒肢冷、纳差，大便可，小便调。

查体：舌质暗红，苔黄厚腻，舌下脉络瘀阻，脉弦细。

西医诊断：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。

中医诊断：胃痛（肝气犯胃，痰湿中阻）。

治法：疏肝理气，化痰和胃。

方药：温胆汤加减。

处方：竹茹10g，枳壳10g，茯苓10g，陈皮10g，浙贝母10g，赤芍10g，蒲公英10g，木香10g，砂仁10g，白及10g，生牡蛎30g，鸡内金30g，神曲10g，佛手10g，天麻10g，葛根10g。每日1剂，分2次服用。

方解：本方以温胆汤为基础，加用疏肝理气、化瘀止痛、健胃消食之品。温胆汤可清热化痰，理气和中；加用木香、砂仁醒脾开胃，行气止痛；神曲、鸡内金健胃消食和胃；蒲公英健胃杀菌；生牡蛎制酸；白及生肌；天麻止头晕；葛根解肌发表。

医嘱：服药期间忌食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，避免情绪刺激。

(二)二诊

主诉：服药15剂后，嗳气、头晕症状消失，乏力、胃脘部胀痛减轻。纳食增加，情绪好转。

查体：舌质暗红，苔腻，脉弦细，舌下脉络瘀阻。

拟方：去天麻，加生山楂、姜黄化瘀，行气止痛。

(三) 三诊

主诉：服药15剂后，服药期间曾生气一次，胃脘部胀痛有所反复，但近期情绪平稳，大便每日2次，不成形，余无明显不适。

查体：舌质淡红，苔薄白，脉沉细。

方药：香砂六君子汤加减。

处方：党参10g，炒白术10g，茯苓10g，木香10g，砂仁10g，蒲公英10g，生牡蛎30g， 佛手10g，炒山楂10g，炒麦芽10g，炒神曲10g，鸡内金30g，川楝子10g，元胡10g，炒葛根10g。

治疗效果：7月10日回访，患者情绪平稳，无明显不适，纳食可。

三、总结与心得体会

本案患者慢性非萎缩性胃炎伴糜烂反复发作，与情志不畅密切相关。中医辨证为肝气犯胃，痰湿中阻。治疗以疏肝理气、化痰和胃为主，辅以化瘀止痛、健胃消食之法。方药选用温胆汤加减，并根据病情变化灵活加减药物，取得良好疗效。

白及入肝、胃经，具有收敛止血、消肿生肌之功，现代药理研究表明，白及对胃黏膜损伤有明显的保护作用，并可促进伤口愈合，可用于抗胃溃疡、抗菌、抗肿瘤。蒲公英清热解毒，对胃黏膜损伤有保护作用，尤对中焦湿热者效果更佳，并具有抑制幽门螺杆菌的作用。生牡蛎味咸，性平，具有收敛制酸之功。

本案治疗过程中，注重辨证论治，灵活加减药物，并指导患者调节情志，注意饮食调养，取得了满意的疗效。

胡映江医师运用中医辨证论治，灵活运用沈氏女科理论，结合现代药理研究成果，成功治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，不仅体现了中医治疗慢性病、疑难杂症的独特优势，更揭示了中医现代化发展的无限潜力。

本案中，胡医师不仅关注患者的临床症状，更深入挖掘其病因病机，将传统中医理论与现代医学知识相结合，制订出个性化的治疗方案。这种“精准治疗”的理念，正是中医药现代化发展的方向之一。同时，胡医师还注重患者的饮食调养和情志疏导，体现了中医“治未病”的思想，以及“整体观念”的精髓。

胡医师的治疗经验，为我们展示了中医药在应对现代疾病挑战中的独特价值。在未来的发展中，我们应继续深入挖掘中医药宝库，加强中医药与现代科技的融合，推动中医药事业走向现代化，为人民群众的健康福祉做出更大的贡献。