杨柳萍,毕业于广西医科大学临床医学系,主治医师。师从沈宁老师学习沈氏女科,跟随李跃海教授学习经方多年。2017年7月在北京大学“春播行动”专题研修班学习;2018年11月在北京中医药大学“春播行动”中医专业培训班学习;师从钦州市中医医院副院长、副主任医师、钦州市名中医、胡思恕经方医学钦州传承基地负责人林佳明教授。专注中医贴敷十年,利用中医贴敷治疗儿科常见病有丰富的临床经验。擅长用中药膏方调理体质,用经方及沈氏女科思路治疗内外妇儿科常见疾病。对脾胃疾病、失眠症、鼻炎、阴道炎、月经病、不孕不育症等疾病的治疗积累了丰富临床经验。
中药治疗荨麻疹案例
一、患者信息
潘某某,女,30岁,工人。
二、诊断与治疗
(一)初诊
日期:2024年9月25日。
主诉:近几年,湿疹总是犯,无法入睡。
检查:荨麻疹,脉滑数,舌红,苔黄腻。
辩证:湿热下注。
治法:祛湿热,消风止痒。
内服方剂:麻黄10g,白芍10g,大枣10g,蒺藜10g,白鲜皮10g,桂枝10g,生姜10g,甘草10g,蝉蜕10g,苦杏仁10g。共7服,每日1剂。
外洗方剂:花椒10g,苦参10g,黄柏10g,地肤子10g,蛇床子10g,白鲜皮10g,防风10g,苍术10g,青黛10g。水洗,7服,每日1服。
方解:内服方剂中麻黄、白芍、大枣、蒺藜、白鲜皮、桂枝、生姜、甘草、蝉蜕、苦杏仁等药物具有祛湿热、消风止痒的作用。其中,麻黄发汗解表,白芍养血和营,大枣补中益气,蒺藜清热解毒,白鲜皮清热利湿,桂枝温经散寒,生姜温中止呕,甘草调和诸药,蝉蜕祛风止痒,苦杏仁润肠通便。
外洗方剂中花椒、苦参、黄柏、地肤子、蛇床子、白鲜皮、防风、苍术、青黛等药物具有清热解毒,祛湿止痒的作用。其中,花椒温中散寒,苦参清热解毒,黄柏清热燥湿,地肤子清热利湿,蛇床子温肾壮阳,白鲜皮清热利湿,防风祛风解表,苍术燥湿健脾,青黛清热解毒。
(二)二诊
日期:2024年10月14日。
自述:已经没有症状出现,再拿5服药巩固效果。
三、总结与心得体会
在本次治疗医案中,患者因长期受荨麻疹困扰,无法入睡。经过详细的诊断和辨证分析,杨医生采用了祛湿热、消风止痒的治疗策略,结合内服中药与外洗方的综合疗法。内服方剂以麻黄、白芍、大枣等药物为基础,旨在发汗解表、养血和营、补中益气,同时清热解毒、温经散寒;外洗方剂选用花椒、苦参、黄柏等药材,以达到清热解毒、祛湿止痒的效果。经过一段时间的治疗,患者症状显著改善,二诊时已无明显症状出现。这一案例不仅展示了杨柳萍医生精湛的医术,也彰显了中医在治疗皮肤病方面的独特优势和良好效果。